L'algodystrophie

22 juin 2016 - 13:48

L'algodystrophie touche davantage les femmes que les hommes, avec environ 3 femmes concernées pour un homme. L'algodystrophie (ou algoneurodystrophie) est caractérisée par des douleurs des articulations secondaires à un traumatisme. Il s'agit d'une maladie très handicapante, car très douloureuse et difficile à soigner.

L'algodystrophie touche essentiellement les personnes ayant entre 35 et 65 ans, mais peut également affecter d'autres tranches d'âges. Ce type de pathologie intervient généralement après un choc, une atteinte ligamentaire comme une entorse ou une intervention chirurgicale, mais reste parfaitement imprévisible d'autant qu'elle peut également survenir sans raison apparente.

Symptômes

L'algodystrophie se manifeste par une douleur diffuse et profonde parfois à type de brûlure ou de décharge, une impotence fonctionnelle avec une diminution des mouvements ou une impossibilité à utiliser la zone sensible. L'amélioration spontanée très lente, mais progressive et ne laissant en général pas de séquelle.

Diagnostic

Le diagnostic d'algodystrophie est difficile à poser et il est généralement effectué par élimination, c'est-à-dire après avoir écarté les autres diagnostics potentiellement en cause dans les symptômes. Les signes cliniques sont rarement assez significatifs pour permettre d'établir un diagnostic sûr. Les examens complémentaires sont une bonne indication, mais ne suffisent pas non plus. Finalement on peut poser le diagnostic lorsqu'on retrouve suffisamment d'éléments tels qu' un antécédent de traumatisme ou d'opération, une douleur exacerbée et persistante à la stimulation même légère, une raideur articulaire avec diminution de l'amplitude des mouvements (avec une fatigue musculaire présente dans 50% des cas), une déminéralisation mise en évidence à la  scintigraphie osseuse ou une ostéoporose visible à la radiographie à des stades avancés.  

Traitement  

Pour espérer les meilleurs résultats possibles il est impératif de débuter rapidement le traitement. Les traitements employés pour lutter contre l'algodystrophie visent surtout à lutter contre la douleur. Il s'agit des antalgiques, des anti inflammatoires non stéroïdiens,des séances de kinésithérapie  et d'ergothérapie et de la balnéothérapie. Les méthodes alternatives manuelles ont parfois des effets bénéfiques comme l'ostéopathie, la chiropraxie, etc...mais elles doivent être pratiquées par des professionnels compétents et après l'avis du médecin traitant.  

Évolution  

Il n'est pas possible de prévenir une algodystrophie puisqu'on ne connait pas les causes exactes de la survenue de cette pathologie. En revanche, on sait qu'elle a tendance à disparaître spontanément, souvent dans les deux ans qui suivent son apparition, sans que l'on sache exactement pourquoi cette fois encore. Elle ne laisse généralement aucune séquelle sauf quand elle a duré plus deux ans. Dans ce cas on retrouve une raideur articulaire et une faiblesse musculaire parfois accompagnée de douleurs.

Commentaires